УЗИ-диагностика

В современных условиях развития медицины - любое лечение различных заболеваний можно начинать только после тщательного обследования больного и установленного диагноза. В этом отношении на вооружении в медицине существует множество методов. Из большого перечня инструментальных методов явно с большим преимуществом выделяется ультразвуковая диагностика. Почему? Метод - прост, безболезнен, осуществляет качественную и количественную оценку данных, показывает как морфологическую, так и функциональную характеристику строения органов и систем. Ультразвуковые приборы нашей клиники Siemens "Versa Pro" и "Logic-700" (аппарат для экспертиз с 3D графикой) обладают всеми возможностями высококачественной диагностики. Компьютерные возможности прибора позволяют оценивать морфологические изменения в органах количественно, что позволяет уточнить размеры патологических образований, степень вовлечения рядом лежащих органов в патологический процесс. Принтер дает возможность получить изображение органа на специальной бумаге, что наглядно демонстрирует врачам и пациентам патологические изменения в органах и системах, позволяет проводить сравнительную характеристику данных в динамике патологического процесса. Прибор оснащен датчиками различной направленности, что позволяет проводить широкий спектр ультразвуковых методик и исследований.

Что такое УЗИ?

Ультразвуковое исследование – это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Проходя через ткани, а точнее через границы между различными тканями, ультразвук отражается. Специальный датчик фиксирует эти изменения, которые и являются основой изображения.

Ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики. Широкую популярность УЗИ получило благодаря своей безопасности. Ультразвук, применяющихся в аппарате, не вызывает повреждений.

Существует несколько видов ультразвукового исследования, среди которых наиболее часто в урологии используется сканирование (то, что традиционно принято называть УЗИ), а также доплерография. В основу доплерографии положен эффект Доплера, под которым подразумевается изменение длины волны, отраженной от движущихся предметов. Такой эффект позволяет изучать кровоток и состояние проходимости кровеносных сосудов.

Как проходит исследование?

Обычно проводится ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости. Однако, при целенаправленном поиске, может использоваться и прицельное исследование только одной системы. Во время обследования пациент лежит на кушетке. На кожу живота наносится прозрачный гель,

который не вызывает каких-либо приятных ощущений. После этого врач датчиком проводит исследование. Использование геля необходимо для создания близкого контакта, так как при наличии между датчиком и поверхностью кожи воздуха изображение резко ухудшается.

При ультразвуковом исследовании мочевого пузыря требуется его наполнение. В связи с этим за некоторое время до исследования пациента просят выпить воды (к этому надо быть готовым, так как лучше выпить сока, чем водопроводной) и не ходить в туалет. При наполнении мочевого пузыря стенки его расправляются и становятся доступными для исследования.

При трансректальном ультразвуковом исследовании, которое проводится у мужчин с целью диагностики заболеваний прямой кишки. При этом виде исследования датчик вводится в прямую кишку на небольшое расстояние от ануса.

Когда проводится УЗИ?

Ультразвуковое исследование в урологии имеет огромное значение. Целый ряд заболеваний может быть выявлен с помощью этого метода. При многих болезнях исследование дает врачу дополнительные доказательства наличия болезни. По данным ультразвукового исследования можно судить о степени поражения при некоторых болезнях. Остановимся на некоторых из них.

Заболевания почек.

С помощью УЗИ может быть выявлена киста почки, которая определяется как жидкостное образование. Опухоли почек, также представляют объемные образования, однако, не заполненные жидкостью. Помогает УЗИ выявить гидронефроз. Визуализируются при ультразвуковом исследовании камни, возникающие при мочекаменной болезни. Конкременты могут определяться как в просвете чашечно-лоханочной системы, так и в мочеточниках. С помощью доплерографии можно исследовать состояние почечных сосудов.

Заболевания мочевых путей. При УЗИ можно обнаружить камни в просвете мочеточников, в мочевом пузыре. Определяются также и такие состояния как уретероцеле (опущение мочеточника в мочевой пузырь), а также опухоли мочевого пузыря.

Заболевания яичек и мошонки. Доплерография при варикоцеле позволяет судить о кровотоке, что в свою очередь может помогать в диагностике расширения вен семенного канатика. То же самое исследование может помогать при перекруте яичка, когда требуется установить степень кровообращения. С помощью УЗИ можно выявить опухоли яичка, при этом выявляться могут опухоли даже небольших размеров. Помогает исследование и при травмах мошонки,

когда нередко требуется установить факт наличия кровообращения.

Заболевания предстательной железы. Для диагностики болезней предстательной железы используется трансректальное ультразвуковое исследование. Важнейшим этот метод является в диагностике рака предстательной железы. С помощью УЗИ можно выявить очаг поражения Измерение размера простаты и соотнесение его с уровнем PSA (простатспецифического антигена) дает важнейшие сведения для раннего выявления рака. Позволяет УЗИ выявлять и доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому).

Импотенция. Причин эректильной дисфункции много. Есть среди них и такие как нарушение кровоснабжения пениса. При таком виде происходит закупорка, сужение атеросклеротической бляшкой артерии, кровоснабжающей половой член. Доплерография позволяет судить о степени кровотока и выявлять его нарушения, что часто необходимо в комплексном обследовании больного.

1. Кузнецов С.В., Сигина О.А., Карлова Н.А., Тюрин И.Е. Основы ультразвуковой диагностики. Санкт-Петербург, 1994 год
2. Мартин И. Резник, Эндрю К. Новик. Секреты урологии. Бином, Москва, 1998 год.

Дмитрий Красножон

www.doctor.ru